Thuốc Capelodine 500mg- Công dụng- Gía bán? Mua ở đâu uy tín
Liên hệ để biết giá !
Thuốc Capelodine 500mg có hoạt chất Capecitabine dùng điều trị ung thư vú, ung thư đại trực tràng, ung thư dạ dày… Rất nhiều khách hàng quan tâm đến công dụng, liều lượng, giá cả cũng như mua thuốc Capelodine 500mg ở đâu.
Danh mục: Thuốc điều trị Ung thư
Từ khóa: Thuốc Capelodine 500mg, Thuốc Capelodine 500mg là thuốc gì giá bao nhiêu mua ở đâu?, Thuốc Capelodine 500mg- Công dụng- Gía bán? Mua ở đâu uy tín
Thông tin thêm về Thuốc Capelodine 500mg- Công dụng- Gía bán? Mua ở đâu uy tín
Thuốc Capelodine 500mg có hoạt chất Capecitabine dùng điều trị ung thư vú, ung thư đại trực tràng, ung thư dạ dày… Capecitabine là thuốc có tác dụng chống ung thư; tiền thân của fluorouracil (một chất chống chuyển hóa). Rất nhiều khách hàng quan tâm đến công dụng, liều lượng, giá cả cũng như mua thuốc Capelodine 500mg ở đâu.
Dưới đây chúng tôi xin cung cấp đến người bệnh những thông tin cơ bản và hiệu quả nhất về thuốc Capelodine 500mg.
Thành phần chính: Capecitabine.
Dạng bào chế: Dạng viên nén.
Quy cách đóng gói: Vỉ/hộp.
Capecitabine là một dẫn xuất carbamate fluoropyrimidine được điều chế để sử dụng bằng đường uống, một loại thuốc gây độc tế bào được kích hoạt bởi các khối u và có tác dụng chọn lọc trên các khối u.
Capecitabine không gây độc tế bào in vitro. Tuy nhiên, in vivo, thuốc liên tục được chuyển hóa thành hợp chất gốc gây độc tế bào 5-fluorouracil (5-FU), hợp chất này sẽ được chuyển hóa thêm.
Sự hình thành 5-FU trong khối u được xúc tác tối ưu bởi yếu tố tạo mạch liên quan đến khối u thymidine phosphorylase (dThdPase), do đó giảm thiểu sự tiếp xúc của mô khỏe mạnh với 5-FU trong khối u. thân hình.
Sự chuyển hóa sinh học tuần tự bằng enzyme của capecitabine thành 5-FU dẫn đến nồng độ 5-FU trong mô khối u cao hơn. Sau khi dùng capecitabine cho bệnh nhân ung thư đại trực tràng (N=8), tỷ lệ nồng độ 5FU trong khối u đại trực tràng so với các mô lân cận là 3,2 (dao động từ 0,9 đến 8,0). Tỷ lệ nồng độ khối u và huyết tương là 21,4 (dao động từ 3,9 đến 59,9) trong khi tỷ lệ nồng độ mô khỏe mạnh và huyết tương là 8,9 (dao động từ 3,9 đến 59,9). ,0 đến 25,8). Hoạt tính của thymidine phosphorylase ở khối u đại trực tràng cao gấp 4 lần so với mô bình thường lân cận.
Một số khối u ở người, chẳng hạn như ung thư vú, đại trực tràng, cổ tử cung, dạ dày và buồng trứng, có hàm lượng thymidine phosphorylase cao hơn (có khả năng chuyển đổi 5′-DFUR[5′-deoxy-5′ -fluorouridine] thành 5-FU) so với mô bình thường tương ứng.
Tế bào bình thường và tế bào khối u chuyển hóa 5-FU thành 5-fluoro-2-deoxyuridine monophosphate (FdUMP) và 5-fluorouridine triphosphate (FUTP). Những chất chuyển hóa này gây tổn thương tế bào theo hai cơ chế. Đầu tiên, FdUMP và đồng yếu tố folate N5-10-methylenetetrahydrofolate liên kết với thymidylate synthase (TS) tạo thành một phức hợp bao gồm ba yếu tố cộng hóa trị. Liên kết này ức chế sự hình thành thymidylate từ uracil. Thymidylate là tiền chất thiết yếu của thymidine triphosphate, rất cần thiết cho quá trình tổng hợp DNA, do đó sự thiếu hụt hợp chất này có thể ức chế sự phân chia tế bào. Thứ hai, các cơ chế sao chép hạt nhân kết hợp nhầm FUTP thay vì uridine triphosphate (UTP) trong quá trình tổng hợp RNA. Lỗi trao đổi chất này ảnh hưởng đến quá trình tổng hợp RNA và protein.
Ung thư vú:
Điều trị ung thư vú di căn kết hợp với docetaxel ở những bệnh nhân mắc bệnh không đáp ứng hoặc tái phát hoặc tái phát trong hoặc sau khi hóa trị liệu có chứa anthracycline.
Tác dụng hiệp đồng với liệu pháp phối hợp; docetaxel làm tăng sự biểu hiện của một loại enzyme được tìm thấy ở nồng độ cao hơn trong nhiều tế bào khối u có liên quan đến việc chuyển capecitabine thành hoạt chất của nó, fluorouracil.
Điều trị giảm nhẹ ung thư vú di căn, dưới dạng đơn trị liệu, ở những bệnh nhân kháng trị với cả paclitaxel và chế độ hóa trị liệu có chứa anthracycline hoặc ở những bệnh nhân kháng trị với paclitaxel nhưng không phải là ứng cử viên cho liệu pháp điều trị bằng anthracycline tiếp theo (ví dụ, liều tích lũy 400 mg/m2 tương đương với doxorubicin hoặc doxorubicin). .
Ung thư đại trực tràng:
Được sử dụng đơn độc như liệu pháp bổ trợ sau khi cắt bỏ hoàn toàn khối u nguyên phát ở bệnh nhân ung thư ruột kết giai đoạn III (Dukes’ C) khi ưu tiên điều trị bằng liệu pháp fluoropyrimidine đơn thuần.
Liệu pháp kết hợp với oxaliplatin tiêm tĩnh mạch là một lựa chọn hợp lý (được chấp nhận, điều trị lựa chọn) như là liệu pháp bổ trợ sau khi cắt bỏ hoàn toàn khối u nguyên phát ở bệnh nhân ung thư ruột kết giai đoạn III.
Điều trị ban đầu (hàng đầu) đối với bệnh ung thư đại trực tràng di căn khi chỉ điều trị bằng fluoropyrimidine được ưu tiên hơn.
Ung thư dạ dày:
Đã được sử dụng trong chế độ phối hợp để điều trị ung thư dạ dày tiến triển
Hướng dẫn sử dụng Capelodine 500mg:
Sàng lọc trước điều trị:
Không bắt đầu điều trị bằng capecitabine nếu số lượng bạch cầu trung tính ban đầu <1500/mm3 và/hoặc số lượng tiểu cầu ban đầu <100.000/mm3.
Hoạt động với sự kiên trì:
Bệnh nhân dùng capecitabine nên được theo dõi để ngăn ngừa và điều chỉnh kịp thời tình trạng mất nước, tình trạng này có thể phát triển nhanh chóng ở những bệnh nhân chán ăn, suy nhược, buồn nôn, nôn hoặc tiêu chảy và có thể dẫn đến suy thận cấp; Những bệnh nhân đã bị suy thận từ trước và những người đang điều trị đồng thời với các thuốc gây độc cho thận có nguy cơ cao hơn.
Do tỷ lệ các tác dụng phụ về tim mạch liên quan đến pyrimidine florua (ví dụ: nhồi máu cơ tim/thiếu máu cục bộ, đau thắt ngực, rối loạn nhịp tim, ngừng tim, suy tim, đột tử, thay đổi điện tâm đồ) có thể tăng lên ở những bệnh nhân có tiền sử bệnh động mạch vành, những người cần được theo dõi cẩn thận trong quá trình điều trị bằng capecitabine (ví dụ: ECG cho bệnh nhân bị đau ngực). .
Nếu capecitabine được sử dụng ở những bệnh nhân đang dùng thuốc chống đông máu dẫn xuất coumarin, thời gian prothrobin (PT) hoặc tỷ lệ bình thường hóa quốc tế (INR) phải được theo dõi thường xuyên và nên điều chỉnh liều thuốc chống đông máu. máu tương ứng.
Nếu capecitabine được sử dụng ở những bệnh nhân đang dùng phenytoin, cần theo dõi cẩn thận nồng độ phenytoin trong huyết thanh; Có thể cần phải giảm liều phenytoin.
Khuyến cáo theo dõi cẩn thận chức năng gan trong quá trình điều trị bằng capecitabine ở những bệnh nhân bị suy gan nhẹ đến trung bình thứ phát do di căn gan.
Điều trị trước và dự phòng:
Nếu dùng đồng thời với docetaxel, hãy dùng thuốc trước docetaxel. Tham khảo nhãn của nhà sản xuất docetaxel để biết thông tin cụ thể.
Các biện pháp phòng ngừa liên quan đến phân phối và quản lý:
Xử lý và thải bỏ:
Cần tuân thủ các quy trình xử lý và tiêu hủy thuốc chống ung thư thích hợp khi chuẩn bị hoặc sử dụng capecitabine.
Capecitabine nên được sử dụng dưới sự giám sát của bác sĩ lâm sàng có trình độ, có kinh nghiệm về liệu pháp gây độc tế bào.
Cách sử dụng:
Uống với nước ngày 2 lần trong vòng 30 phút sau khi ăn xong, vào buổi sáng và buổi tối.
Viên nén nên được nuốt cả viên. Viên nén chỉ nên được cắt hoặc nghiền bởi bác sĩ lâm sàng có trình độ được đào tạo về xử lý an toàn các thuốc gây độc tế bào.
Tuân thủ các quy trình xử lý và thải bỏ thích hợp đối với thuốc chống ung thư khi chuẩn bị hoặc sử dụng capecitabine.
Liều lượng:
Ung thư vú:
Liệu pháp kết hợp:
Ban đầu, 1250 mg/m 2 hai lần mỗi ngày (tổng liều hàng ngày 2500 mg/m 2) trong 2 tuần, sau đó là thời gian nghỉ 1 tuần; Phương pháp điều trị được thực hiện theo chu kỳ 3 tuần. Dùng phối hợp với docetaxel.
Điều trị được tiếp tục trong ít nhất 6 tuần trong một thử nghiệm lâm sàng.
Tham khảo các phác đồ đã được công bố về liều lượng trong các phác đồ và phương pháp phối hợp cũng như trình tự dùng thuốc.
Sau liều đầu tiên, điều chỉnh các liều tiếp theo khi cần thiết dựa trên khả năng dung nạp của từng bệnh nhân và theo dõi cẩn thận để đạt được đáp ứng điều trị tối ưu với độc tính tối thiểu.
Đơn trị liệu:
Ban đầu, 1250 mg/m 2 hai lần mỗi ngày (tổng liều hàng ngày 2500 mg/m 2) trong 2 tuần, sau đó là thời gian nghỉ 1 tuần; Phương pháp điều trị được thực hiện theo chu kỳ 3 tuần.
Một số chuyên gia cho rằng thử nghiệm điều trị 2 chu kỳ (tức là 6 tuần) là đủ để đánh giá đáp ứng. Trong một thử nghiệm lâm sàng, phản ứng khởi phát thường xảy ra trong vòng 6–12 tuần.
Sau liều đầu tiên, điều chỉnh các liều tiếp theo khi cần thiết dựa trên khả năng dung nạp của từng bệnh nhân và theo dõi cẩn thận để đạt được đáp ứng điều trị tối ưu với độc tính tối thiểu.
Ung thư đại trực tràng:
Điều trị bổ trợ cho bệnh ung thư ruột kết:
Ban đầu, 1250 mg/m 2 hai lần mỗi ngày (tổng liều hàng ngày 2500 mg/m 2) trong 2 tuần, sau đó là thời gian nghỉ 1 tuần; Phương pháp điều trị được thực hiện theo chu kỳ 3 tuần với tổng số 8 chu kỳ và thời gian điều trị là 6 tháng.
Sau liều đầu tiên, điều chỉnh các liều tiếp theo khi cần thiết dựa trên khả năng dung nạp của từng bệnh nhân và theo dõi cẩn thận để đạt được đáp ứng điều trị tối ưu với độc tính tối thiểu.
Liều 1 g/m 2 hai lần mỗi ngày vào các ngày 1–14 kết hợp với oxaliplatin 130 mg/m 2 IV trong 2 giờ vào ngày 1 của mỗi chu kỳ 3 tuần, với tổng số 4 hoặc 8 chu kỳ, cũng đã được báo cáo. đã sử dụng; 4 chu kỳ (trong thời gian điều trị 3 tháng) đã được chứng minh là có hiệu quả tương đương và ít độc hại hơn 8 chu kỳ điều trị (trong thời gian điều trị 6 tháng).
Điều trị đầu tiên cho bệnh ung thư đại trực tràng di căn:
Ban đầu, 1250 mg/m 2 hai lần mỗi ngày (tổng liều hàng ngày 2500 mg/m 2) trong 2 tuần, sau đó là thời gian nghỉ 1 tuần; Phương pháp điều trị được thực hiện theo chu kỳ 3 tuần.
Sau liều đầu tiên, điều chỉnh các liều tiếp theo khi cần thiết dựa trên khả năng dung nạp của từng bệnh nhân và theo dõi cẩn thận để đạt được đáp ứng điều trị tối ưu với độc tính tối thiểu.
Liều lượng ban đầu được đề nghị:
Chia làm 2 liều bằng nhau cho buổi sáng và buổi tối.
Điều chỉnh liều lượng theo độc tính:
Điều chỉnh liều capecitabine theo mức độ nghiêm trọng và tần suất nhiễm độc.
Khi điều trị bị gián đoạn do độc tính, hãy tiếp tục theo lịch trình; Không nên thay thế liều capecitabine do độc tính. Khi đã giảm liều do độc tính thì không nên tăng liều sau đó.
Nếu bệnh nhân không bị nhiễm độc hoặc nhiễm độc NCIC độ 1 trong quá trình điều trị, hãy duy trì liều capecitabine hiện tại cho các chu kỳ điều trị tiếp theo cho đến khi xảy ra độc tính nghiêm trọng hơn.
Khi sử dụng đồng thời với docetaxel, có thể cần phải điều chỉnh liều docetaxel. Nếu độc tính của capecitabine hoặc docetaxel làm trì hoãn việc bắt đầu chu kỳ điều trị, hãy trì hoãn việc sử dụng cả hai loại thuốc này cho đến khi đáp ứng được các tiêu chí về việc bắt đầu lại liệu pháp điều trị bằng cả hai loại thuốc này.
Tất cả việc điều chỉnh liều lượng phải dựa trên mức độ độc tính tồi tệ nhất xảy ra trước đó.
Tiêu chí Độc tính Thông thường của NCIC ngoại trừ hội chứng tay chân, được xác định theo hệ thống phân loại do Roche kết hợp và được FDA chấp nhận.
Suy gan:
Không cần điều chỉnh liều ban đầu ở bệnh nhân rối loạn chức năng gan nhẹ đến trung bình do di căn gan. Sử dụng cẩn thận; Theo dõi bệnh nhân cẩn thận trong quá trình điều trị.
CKD:
Chống chỉ định ở bệnh nhân suy thận nặng (Clcr < 30 mL/phút).
Ở bệnh nhân suy thận vừa phải (Clcr 30–50 mL/phút), giảm liều (đơn trị liệu hoặc kết hợp với docetaxel) 25% liều ban đầu (tức là từ 1250 xuống 950 mg/m2, hai lần mỗi ngày). .
Không khuyến cáo điều chỉnh liều ban đầu ở bệnh nhân suy thận nhẹ.
Theo dõi bệnh nhân suy thận nhẹ hoặc trung bình một cách cẩn thận vì tần suất và/hoặc mức độ nghiêm trọng của tác dụng phụ có thể tăng lên. Ngừng điều trị kịp thời nếu bệnh nhân xuất hiện các tác dụng phụ độ 2, 3 hoặc 4; Sửa đổi liều lượng cho độc tính.
Bệnh nhân lão khoa:
Nhà sản xuất cho biết không có đủ dữ liệu để khuyến nghị điều chỉnh liều lượng theo độ tuổi ở bệnh nhân cao tuổi; tuy nhiên, nên xem xét tần suất suy giảm chức năng gan và/hoặc thận ở người cao tuổi nhiều hơn. .
Bệnh nhân > 80 tuổi được điều trị đơn trị liệu: Một số chuyên gia khuyên nên giảm liều (ví dụ giảm liều ban đầu tới 20%). (Xem phần Thận trọng khi sử dụng ở người cao tuổi.)
Bệnh nhân > 60 tuổi dùng phối hợp capecitabine/docetaxel: Một số chuyên gia khuyên nên giảm liều (giảm liều ban đầu 25% [xuống 950 mg/m2].
Đau bụng, tiêu chảy, buồn nôn, nôn, viêm miệng, táo bón, mệt mỏi/yếu đuối, thiếu máu, giảm bạch cầu, viêm da, hội chứng tay chân.
Quá mẫn với Capecitabine hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.
Suy thận nặng (Clcr < 30 mL/phút).
Đã biết quá mẫn cảm với fluorouracil.
Tương tác thuốc Capelodine 500mg:
Có khả năng ức chế CYP2C9.
Không ức chế isoenzym CYP 1A2, 2A6, 3A4, 2C9, 2C19, 2D6 hoặc 2E1 trong ống nghiệm.
Thuốc được chuyển hóa bởi enzym microsome gan:
Các tương tác dược động học tiềm ẩn (giảm chuyển hóa warfarin) có thể là do ức chế CYP2C9.
Không có nghiên cứu chính thức về tương tác thuốc giữa capecitabine và chất nền CYP2C9 ngoài warfarin được thực hiện.
Bảo quản
20–25°C (có thể tiếp xúc ở nhiệt độ 15–30°C). Sau khi pha, bảo quản hỗn dịch trong hộp kín ở nhiệt độ phòng được kiểm soát; Loại bỏ sau 10 ngày.
Hãy là người đầu tiên nhận xét “Thuốc Capelodine 500mg- Công dụng- Gía bán? Mua ở đâu uy tín” Hủy
Sản phẩm tương tự
Liên hệ để biết giá !
Liên hệ để biết giá !
Liên hệ để biết giá !
Liên hệ để biết giá !
Liên hệ để biết giá !
Liên hệ để biết giá !
Liên hệ để biết giá !
Liên hệ để biết giá !
Đánh giá
Chưa có đánh giá nào.