Thành phần chính của thuốc Cabanib-60 là chất chống ung thư Cabozantinib; một chất ức chế tyrosine kinase đa thụ thể. Rất nhiều khách hàng quan tâm đến công dụng, liều lượng, giá cả cũng như mua Cabanib-60 ở đâu?
Dưới đây chúng tôi xin cung cấp cho người bệnh những thông tin cơ bản và hiệu quả nhất về thuốc Cabanib-60.
Thông tin cơ bản về thuốc Cabanib-60
► Thành phần chính: Cabozantinib.
► Dạng bào chế: Viên nang và viên nén.
► Đóng gói: Hộp.
Dược lực học:
Cabozantinib ngăn chặn sự di căn, hình thành mạch và ung thư bằng cách ức chế tyrosine kinase.
Dược động học:
Hấp thụ:
Thời gian trung bình để đạt nồng độ đỉnh trong huyết tương của cabozantinib dao động từ 2–5 giờ sau khi uống Cometriq và 3–4 giờ đối với Cabometyx.
Sau một liều duy nhất 140 mg viên nang hoặc viên Cabozantinib, nồng độ đỉnh trong huyết tương của viên Cabozantinib cao hơn 19% so với viên nang Cabozantinib; tuy nhiên, đã quan sát thấy sự khác biệt <10% về AUC giữa dạng viên nén và dạng viên nang.
Nồng độ ở trạng thái ổn định đạt được trong vòng 15 ngày sau khi dùng viên nang cabozantinib (Cometriq).
Dùng liều 140 mg với bữa ăn nhiều chất béo làm tăng nồng độ đỉnh của cabozantinib (Cometriq) và AUC lần lượt là 41 và 57% so với điều kiện nhịn ăn.
Kết quả phân tích dược động học dân số cho thấy không có sự khác biệt quan trọng về mặt lâm sàng khi tiếp xúc với Cabozantinib giữa bệnh nhân có chức năng gan bình thường và những người bị suy gan nhẹ. Trong một nghiên cứu dược lý về Kinetic, mức tiếp xúc với Cabozantinib tăng 63% ở những bệnh nhân suy gan vừa phải. Bệnh nhân suy gan nặng chưa được nghiên cứu.
Mức phơi nhiễm toàn thân với Cabozantinib (Cabometyx) ở bệnh nhi ≥12 tuổi ở liều khuyến cáo dự kiến sẽ tương đương với mức phơi nhiễm ở người lớn với liều 60 mg mỗi ngày một lần.
Phân bổ:
mức độ:
Người ta không biết liệu Cabozantinib hoặc các chất chuyển hóa của nó có được phân bố vào sữa mẹ hay không.
Liên kết với protein huyết tương: ≥99,7%.
Di dời:
Sự trao đổi chất:
Chuyển hóa ở gan bởi CYP3A4; Chất nền CYP3A4 trong ống nghiệm.
Lộ trình đào thải:
Thải trừ qua phân (54%) và nước tiểu (27%).
Nửa đời:
sao triq: Khoảng 55 giờ.
Cabometyx: Khoảng 99 giờ.
Thuốc Cabanib-60 có tác dụng như thế nào đối với bệnh nhân?
Ung thư tuyến giáp thể tuỷ
Điều trị ung thư tuyến giáp thể tuỷ tiến triển và di căn. Hiệu quả được xác định bằng việc cải thiện khả năng sống sót không tiến triển. Các hướng dẫn thường hỗ trợ việc sử dụng thuốc ức chế tyrosine kinase, bao gồm Cabozantinib, trong điều trị đầu tiên cho bệnh ung thư tuyến giáp thể tuỷ tiến triển và di căn.
Ung thư tuyến giáp thể biệt hóa:
Cabometyx: Điều trị ung thư tuyến giáp biệt hóa (DTC) tiến triển cục bộ hoặc di căn đã tiến triển sau khi điều trị nhắm mục tiêu VEGFR ở bệnh nhân người lớn và trẻ em ≥12 tuổi không đáp ứng hoặc không đủ điều kiện sử dụng chất phóng xạ iốt (iốt-131). Các hướng dẫn nêu rõ rằng thuốc ức chế tyrosine kinase nên được xem xét ở những bệnh nhân DTC kháng iod phóng xạ di căn đang tiến triển nhanh, có triệu chứng và/hoặc sắp đe dọa và không thể kiểm soát được. bằng các phương pháp khác.
Ung thư biểu mô tế bào thận:
Tác nhân duy nhất để điều trị bệnh nhân ung thư biểu mô tế bào thận tiến triển (RCC); Điều trị đầu tay kết hợp với nivolumab. Các hướng dẫn thường hỗ trợ việc sử dụng thuốc ức chế tyrosine kinase, bao gồm Cabozantinib, ở những bệnh nhân mắc RCC tiến triển chưa từng điều trị và đã từng điều trị.
Ung thư biểu mô tế bào gan:
Điều trị bệnh nhân ung thư biểu mô tế bào gan (HCC) trước đây được điều trị bằng sorafenib. Các hướng dẫn thường hỗ trợ việc sử dụng bậc hai của một chất ức chế tyrosine kinase khác, bao gồm Cabozantinib, ở những bệnh nhân mắc HCC được điều trị bằng sorafenib hoặc lenvatinib ở bậc đầu tiên.
Hướng dẫn sử dụng Cabanib-60:
Cách sử dụng:
Cabozantinib S-malate được dùng bằng đường uống dưới dạng viên nang (Cometriq) hoặc viên nén (Cabometyx).
Dạng viên nang: Uống một lần mỗi ngày. Không dùng cùng với thức ăn; không ăn trong ≥2 giờ trước và ≥1 giờ sau khi uống viên nang Cabozantinib. Nuốt cả viên nang với một cốc nước đầy (ít nhất 240 mL); Không mở hoặc nghiền nát viên nang.
Dạng viên nén: Uống một lần mỗi ngày. Không nên dùng thuốc cùng với thức ăn; Bệnh nhân không nên ăn ≥2 giờ trước và ≥1 giờ sau khi uống viên Cabozantinib. Nên nuốt cả viên Cabozantinib; Các viên thuốc không nên được nghiền nát.
Nếu bỏ lỡ một liều Cabozantinib, không dùng liều đã quên trong vòng 12 giờ kể từ liều tiếp theo.
Liều dùng:
Có sẵn dưới dạng Cabozantinib S-malate; Liều dùng được biểu thị bằng Cabozantinib.
Dạng viên nang và dạng viên không thể thay thế cho nhau.
Ung thư tuyến giáp thể biệt hóa:
Viên nén dành cho bệnh nhi ≥12 tuổi và BSA ≥1,2 m 2 : 60 mg mỗi ngày một lần. Tiếp tục điều trị cho đến khi bệnh tiến triển hoặc xuất hiện độc tính không thể chấp nhận được.
Viên nén dành cho bệnh nhi ≥12 tuổi và BSA <1,2 m 2 : 40 mg mỗi ngày một lần. Tiếp tục điều trị cho đến khi bệnh tiến triển hoặc xuất hiện độc tính không thể chấp nhận được.
Điều chỉnh liều lượng:
Giữ lại viên thuốc Cabozantinib (Cabometyx) đối với các phản ứng bất lợi cấp 2 không thể dung nạp, phản ứng bất lợi cấp 3 hoặc 4 hoặc hoại tử xương hàm (Điều chỉnh liều lượng khi sử dụng đồng thời với các tác nhân hình ảnh). ảnh hưởng đến enzyme của microsome gan).
Tránh sử dụng đồng thời với các chất ức chế CYP3A4 mạnh. Nếu không thể tránh sử dụng đồng thời, hãy giảm liều thuốc Cabozantinib (Cabometyx) hàng ngày xuống 20 mg (ví dụ: từ 60 mg đến 40 mg mỗi ngày, hoặc từ 40 mg đến 20 mg mỗi ngày, hoặc 20 mg đến 20 mg mỗi ngày ở bệnh nhi mắc bệnh nhi. BSA < 1,2 m 2 ). Nếu ngừng sử dụng đồng thời thuốc ức chế CYP3A4 mạnh, hãy trả lại liều thuốc Cabozantinib đã dùng trước khi bắt đầu dùng thuốc ức chế CYP3A4 mạnh 2-3 ngày sau khi ngừng thuốc ức chế CYP3A4 mạnh.
Tránh sử dụng đồng thời các chất gây cảm ứng CYP3A4 mạnh ở những bệnh nhân dùng viên Cabozantinib. Nên tránh thực phẩm hoặc chất bổ sung chế độ ăn uống được biết là gây ra hoạt động CYP3A4 trong quá trình điều trị bằng thuốc. Nếu không thể tránh sử dụng đồng thời thuốc gây cảm ứng CYP3A4 mạnh, hãy tăng liều lượng viên thuốc Cabozantinib (Cabometyx) hàng ngày thêm 20 mg (ví dụ: từ 60 mg đến 80 mg mỗi ngày hoặc từ 40 mg đến 60 mg mỗi ngày). mg mỗi ngày) như được dung nạp. Nếu ngừng sử dụng đồng thời thuốc cảm ứng CYP3A4 mạnh, hãy trả lại liều lượng viên thuốc Cabozantinib về liều đã dùng trước khi bắt đầu dùng thuốc cảm ứng CYP3A4 mạnh 2-3 ngày sau khi ngừng thuốc cảm ứng CYP3A4 mạnh. Liều hàng ngày của viên Cabozantinib không được vượt quá 80 mg.
Ung thư tuyến giáp thể tuỷ:
triq star: 140 mg (một viên 80 mg và ba viên 20 mg) mỗi ngày một lần.
Ung thư tuyến giáp thể biệt hóa:
Cabometyx người lớn có BSA ≥1,2 m2: 60 mg một lần mỗi ngày.
Ung thư biểu mô tế bào thận:
Đơn trị liệu:
Cabometyx: 60 mg x 1 lần/ngày.
Điều trị phối hợp với Nivolumab:
Cabometyx: 40 mg, 1 lần/ngày. Sử dụng kết hợp với nivolumab 240 mg mỗi 2 tuần (truyền tĩnh mạch trong 30 phút) hoặc 480 mg mỗi 4 tuần (truyền tĩnh mạch trong 30 phút). Tiếp tục điều trị đến 2 năm hoặc cho đến khi bệnh tiến triển hoặc xảy ra độc tính không thể chấp nhận được.
Ung thư biểu mô tế bào gan:
Cabometyx: 60 mg x 1 lần/ngày.
Suy gan:
Suy gan nhẹ đến trung bình: Liều khởi đầu được khuyến nghị của viên nang Cabozantinib (Cometriq) là 80 mg.
Suy gan vừa phải (Child-Pugh loại B): Giảm liều ban đầu của viên Cabozantinib (Cabometyx) từ 60 mg mỗi ngày xuống 40 mg mỗi ngày hoặc ở bệnh nhi có BSA <1,2 m2, từ 40 mg mỗi ngày xuống 20 mg mỗi ngày.
Cabometyx:
Ngừng dùng thuốc Cabozantinib (Cabometyx) nếu xảy ra phản ứng bất lợi cấp độ 2, xảy ra phản ứng bất lợi cấp độ 3 hoặc 4 hoặc không thể dung nạp ONJ.
Sau khi giải quyết hoặc cải thiện các tác dụng phụ (tức là trở về mức cơ bản hoặc giải quyết về mức 1), nên giảm liều; tuy nhiên, trong một số trường hợp, nên ngừng thuốc vĩnh viễn.
Nếu trước đó đã nhận được liều thấp nhất, hãy tiếp tục điều trị với liều lượng tương tự. Nếu không dung nạp được liều thấp nhất, hãy ngừng dùng thuốc Cabozantinib.
Suy Triq :
Nếu xảy ra tác dụng phụ về huyết học cấp độ 4, tác dụng phụ không phải về huyết học cấp độ 3 trở lên, tác dụng phụ cấp độ 2 không thể dung nạp được hoặc xảy ra hoại tử xương hàm (ONJ), hãy giữ viên nang cabozantinib. Sau khi giải quyết hoặc cải thiện các tác dụng phụ (tức là trở về mức cơ bản hoặc giải quyết về mức độ 1), hãy giảm liều như sau: ở những bệnh nhân trước đây đã dùng 140 mg mỗi ngày, hãy tiếp tục điều trị với liều tương tự. 100 mg mỗi ngày; Ở những bệnh nhân trước đây dùng 100 mg mỗi ngày, tiếp tục điều trị với liều 60 mg mỗi ngày; và ở những bệnh nhân trước đây dùng 60 mg mỗi ngày, hãy tiếp tục điều trị ở mức 60 mg mỗi ngày nếu dung nạp được. Nếu không, hãy ngừng dùng viên nang cabozantinib.
Ngừng vĩnh viễn viên nang Cabozantinib ở những bệnh nhân bị thủng hoặc hình thành lỗ rò đường tiêu hóa độ 4, chảy máu lớn, biến cố động mạch (ví dụ: MI) hoặc huyết khối tĩnh mạch, hội chứng thận hư, tăng huyết áp, tăng huyết áp không kiểm soát được mặc dù đã được điều trị y tế tối ưu hoặc hội chứng bệnh não chất trắng sau có thể đảo ngược.
Tác dụng phụ:
triq star (tỷ lệ ≥25%): Tiêu chảy, viêm miệng, hội chứng ban đỏ lòng bàn tay (hội chứng tay chân), sụt cân, chán ăn, buồn nôn, mệt mỏi, đau miệng, thay đổi màu tóc, rối loạn vị giác, tăng huyết áp, đau bụng, táo bón, tăng nồng độ AST, tăng nồng độ ALT, giảm bạch cầu, tăng nồng độ phosphatase kiềm, hạ canxi máu, giảm bạch cầu, giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu, hạ phosphat máu, tăng bilirubin máu.
Cabometyx (tỷ lệ mắc ≥20%): Tiêu chảy, mệt mỏi, hội chứng loạn cảm giác lòng bàn tay-bàn chân (hội chứng tay chân), chán ăn, tăng huyết áp, buồn nôn, nôn, sụt cân, táo bón.
Cabometyx kết hợp với nivolumab (tỷ lệ mắc ≥20%): Tiêu chảy, mệt mỏi, nhiễm độc gan, hội chứng ban đỏ lòng bàn tay (hội chứng tay chân), viêm miệng, phát ban, tăng huyết áp, suy giáp, đau cơ xương, chán ăn, buồn nôn, rối loạn vị giác, đau bụng , ho, nhiễm trùng đường hô hấp trên.
Chống chỉ định:
Chống chỉ định với người mẫn cảm hoặc dị ứng với bất kỳ thành phần nào của thuốc.
Phụ nữ có thai và trẻ em < 12 tuổi.
Tương tác với thuốc Cabanib-60:
Chuyển hóa ở gan bởi CYP3A4; Chất nền CYP3A4 trong ống nghiệm. Sự ức chế CYP3A4 làm giảm sự hình thành chất chuyển hóa N -oxide >80%; Sự ức chế CYP2C9 có ảnh hưởng tối thiểu đến sự hình thành chất chuyển hóa (tức là giảm <20%). Sự ức chế các isoenzym CYP 1A2, 2A6, 2B6, 2C8, 2C19, 2D6 và 2E1 không ảnh hưởng đến sự hình thành các chất chuyển hóa. trở thành chất chuyển hóa.
In vitro, một chất ức chế CYP2C8, nhưng không ức chế isoenzym CYP 1A2 hoặc 2D6.
Chất cảm ứng RNA thông tin CYP1A1 (mRNA) trong quá trình ủ tế bào gan người, nhưng không gây ra các hoạt động của enzyme CYP1A2, CYP2B6, CYP2C8, CYP2C9, CYP2C19 hoặc CYP3A4 hoặc enzyme liên quan đến isoenzym.
Chất ức chế, nhưng không phải là chất nền, hoạt động vận chuyển P-glycoprotein (P-gp) trong hệ thống xét nghiệm hai chiều. In vitro, chất nền của MRP2.
Thuốc và thực phẩm ảnh hưởng đến enzyme của vi thể gan:
Các chất ức chế CYP3A4 mạnh: Có thể xảy ra tương tác dược động học (tăng nồng độ Cabozantinib toàn thân). Tránh sử dụng đồng thời nếu có liệu pháp thay thế. Nếu không thể tránh được việc điều trị đồng thời, hãy giảm liều viên nang Cabozantinib (Cometriq) hàng ngày xuống 40 mg (ví dụ: từ 140 mg mỗi ngày xuống 100 mg mỗi ngày hoặc từ 100 mg mỗi ngày xuống 60 mg mỗi ngày) và liều Cabozantinib (Cabometyx) hàng ngày 20 mg (ví dụ: từ 60 mg đến 40 mg mỗi ngày, hoặc từ 40 mg đến 20 mg mỗi ngày, hoặc từ 20 mg đến 20 mg mỗi ngày ở bệnh nhi có BSA < 1,2 m2). Nếu ngừng dùng thuốc ức chế CYP3A4 mạnh, hãy tiếp tục điều trị bằng Cabozantinib (2–3 ngày sau khi ngừng dùng thuốc ức chế CYP3A4) với liều dùng trước khi bắt đầu dùng thuốc ức chế CYP3A4 mạnh.
Thuốc bị ảnh hưởng bởi enzym microsome gan:
Các tác động liên quan đến lâm sàng khó có thể xảy ra khi tiếp xúc với chất nền CYP2C8.
Thuốc tác động lên protein đa kháng thuốc:
Thuốc ức chế MRP2 có thể có khả năng làm tăng nồng độ Cabozantinib trong huyết tương. Theo dõi mức độ tăng độc tính của Cabozantinib.
Thuốc tác động lên hệ vận chuyển P-glycoprotein:
Cơ chất P-gp: Có thể xảy ra tương tác dược động học (tăng nồng độ cơ chất P-gp trong huyết tương).
Điều kiện bảo quản:
Bảo quản nơi khô ráo, thoáng mát, tránh ánh nắng, xa tầm tay trẻ em. Không bẻ hoặc nghiền nát thuốc.
Bảo quản thuốc trong hộp ban đầu để tránh ẩm.
Hãy là người đầu tiên nhận xét “Thuốc Cabanib-60 là thuốc gì? Giá bán- Mua ở đâu uy tín?”
Sản phẩm tương tự
Liên hệ để biết giá !
Liên hệ để biết giá !
Liên hệ để biết giá !
Liên hệ để biết giá !
Liên hệ để biết giá !
Liên hệ để biết giá !
Liên hệ để biết giá !
Liên hệ để biết giá !
Đánh giá
Chưa có đánh giá nào.